Артроз - причини, симптоми, діагностика, лікування

26 Квітень 2025

Все, що вам потрібно знати про артроз - його причини, ознаки, сорти та діагностичні методи - допоможе виявити недугу на ранніх стадіях. Та ефективні методи лікування дозволять вам позбутися цього захворювання. Артроз характерний для людей старше 40 років. Однак неупереджена статистика показує, що в останні десятиліття тенденція до омолоджених і жінок у віці 30-35 років почала страждати.

Що таке артроз?

Артроз - це хронічне захворювання суглобів, що супроводжується патологічними змінами гіалінового хряща, а згодом і в сусідніх тканинах, капсула суглоба та синовіальної оболонки. Поразка має дистрофічний та дегенеративний характер, що призводить до зміни структури суглобових тканин, втрати їх функціональності. Відповідно до даних тієї ж статистики, артроз підлягає 12% від загальної сукупності планети. Від 62% до 65% усіх епізодів захворювання падає на людей старше 60 років. Ще 30-35% випадків пошкодження суглобів цієї патології є у пацієнтів у віці 40-60 років. І близько 3%-молоді люди віком 20-40 років.

Небезпека захворювання суглобів виявляється тим, що вона практично не повністю вилікувана. Хоча при діагностуванні патології на ранній фазі прогресування вона допомагає зберегти функціональність суглоба.

Найчастіше діагностуються випадки ураження артрозу в таких суглобах:

Зап'ястні суглоби;
шийний і поперековий хребет;
колінний суглоб;
стегновий суглоб;
плечовий суглоб;
Кільстої суглоба;
Метатарсофалангеальний суглоб.

Хвороба більш характерна для жіночого населення - представники жіночої половини населення страждають від цієї патології частіше у старшому віці. Артроз міжфалансових суглобів виникає у жінок у 10 разів частіше, ніж у чоловічої популяції.

Ймовірні наслідки артрозу

При своєчасному лікуванні захворювання проявляється меншою інтенсивністю розвитку і, як наслідок, зупинкою дегенеративних та дистрофічних змін. Це означає, що своєчасне хірургічне або терапевтичне втручання дозволяє підтримувати функціональність суглоба, нормальну ходу та усуває хворобливість.

У той же час затягування лікування призводить до частих і стабільних болів, кульгавості, набряку суглоба. Прогресивні патологічні зміни в тканинах позбавляють суглоба його звичайної функціональності. За короткий час, за відсутності компетентного лікування, артроз швидко впадає у хронічну форму. Такі наслідки породжують необхідність постійного медичного спостереження та регулярного лікування захворювання в періоди загострення.

Щоб уникнути наслідків та ускладнень з першими підозрою на його розвиток, вам слід звернутися до медичних фахівців. На ранніх етапах прогресування лікування артрозу суглобів ревматолог займається лікуванням. У хронічній формі лікування цієї патології проводиться ортопедичним травматологом.

Типи артрозу

Ця патологія суглобів має кілька форм і сортів, які відрізняються такими критеріями:

причини (первинна та вторинна форма);
Етапи артрозу (три етапи прогресування класифікуються);
локалізація патології (місце прояву захворювання та тип суглобів);
Форма локалізації (узагальнена та локальна форма);
Хід захворювання (гострий або хронічний).

На місці прояву симптомів, стегна, коліна, кістозного, ліктя, плеча, щиколотки, шийного артрозу.

Згідно з етіологічними ознаками, класифікуються патології первинного характеру, розвиваються самі по собі без будь -яких передумов та вторинного захворювання. В останньому випадку пошкодження суглоба виникає через розвиток інфекційних захворювань у сусідніх тканинах, механічних розладах, втрати фізіологічної функціональності суглоба, а внаслідок прогресуючого запального процесу, гіпотермії, травм або інших факторів.

Класифікація у вигляді локалізації передбачає місцеву та узагальнену шкоду суглобам. У першому випадку захворювання та його симптоми охоплюють невелику частину суглоба або його окремих тканин та компонентів. З узагальненою формою уражено кілька суглобів або одне з них з повним покриттям усіх тканин суглобів.

На різних етапах прогресування захворювання виявляється різний ступінь інтенсивності. У той же час симптоми та ускладнення можуть бути виражені яскравішими, більш -менш динамічно витікають процес руйнування тканини та порушення функціональності суглобів.

Залежно від перебігу артрозу, вони розрізняють:

гостра форма;

хронічна форма.

Гостра форма зазвичай проявляється підвищенням інтенсивності розвитку симптомів та їх тяжкості. Болісні відчуття виглядають більш сильно, і морфологічні зміни тканин проходять більш динамічно. У хронічній формі хід захворювання повільно проявляється окремими ознаками в періоди загострення і практично не піддається лікуванню.

Ступінь захворювання

Під час захворювання ліки розрізняють три стадії, які мають відмінності щодо ознак захворювання, інтенсивності пошкодження та локалізації. У той же час розрізнення на всіх трьох етапах стосується типів тканин, які зазнають патологічних змін.

Перший ступінь розвитку артрозу суглобів - це початкова фаза захворювання. Він характеризується незначним ураженням хрящної тканини та втратою фізіологічних функцій у колагенових волокнах. У той же час, на першій стадії незначні морфологічні розлади кісткової тканини та структурні зміни синовіальної рідини. Хрящ суглоба покритий тріщинами, пацієнт має незначний біль на місці локалізації патології.

Другий ступінь - це розвиток артрозу зі збільшенням динаміки. Цей етап характеризується появою стабільного болю, хроми. Помітні морфологічні та дистрофічні картриджі хряща відзначаються під час діагнозу, виявляються зростання кісток. Утворюються остеофіти - рости кісток, які видно під час візуального обстеження місця руйнування. У той же час відбуваються процеси дегенеративних змін синовіальної капсули, що призводить до її структурного виснаження. Захворювання в цій фазі часто може посилити та бути регулярним. Біль поступово стає постійним.

Третій ступінь - активна прогресія. На цій стадії синовіальна рідина майже повністю відсутня через її дегенерацію, а кісткові тканини різко один до одного. Мобільність суглоба майже повністю відсутня, біль стає більш відчутною. Хрящова тканина також відсутня через дегенеративні та атрофічні зміни. Лікування третього ступеня артрозу суглобів вважається непрактичним.

На додаток до цих трьох ступенів розвитку патології, існує остаточне стадія - безповоротне знищення всіх тканин суглоба. У цій фазі неможливо не тільки провести продуктивну терапію, але навіть у видаленні больового синдрому.

Запальний процес зазвичай починається з другого ступеня пошкодження в рідкісних випадках за відсутності медичного втручання - на першому етапі. Згодом це стає складніше зупинити це, і це може призвести до вторинних патологій, розвитку патогенної мікрофлори на місці локалізації захворювання.

Щоб виключити серйозні наслідки, лікування повинно розпочатися з першого ступеня та використання методів інтенсивної терапії. На останньому етапі, пов'язаному з повним руйнуванням хрящової тканини, дозволена лише одна методологія їзди на пацієнта від болю та нерухомості суглоба - ендопроттетики з повною або частковою заміною компонентів суглоба.

Причини захворювання

Причини можуть бути первинними та вторинними факторами. У людей похилого віку захворювання може виникати зі змішаною етіологією, тобто за наявності первинних та вторинних причин. Їх складний прояв посилює хід артрозу та зменшує динаміку одужання.

Основна причина більшості типів цієї патології - це порушення метаболізму. Змінені метаболічні процеси призводять до морфологічних відхилень у хрящі та синовіальній рідині. В результаті цього зміни стосуються всього суглоба і часто супроводжуються походженням запальних локальних вогнищ.

Окрім метаболічних патологій, причинами артрозу суглобів є:

Травматичне пошкодження окремих тканин або всього суглоба. Сюди входять дислокації, переломи, зв’язки, розриви меніска, проникаючі рани. Ця причина частіше зустрічається у людей, які займаються спортом, або діяльність яких пов'язана з небезпечними умовами праці та фізичними навантаженнями;

Запальний процес є фактором, який часто діє як вторинна причина. Запалення зазвичай розвивається у пацієнтів, які страждають на подагру, псоріаз, ревматичні відхилення, аутоімунні патології. Суглоби суглоба піддаються пацієнтам на стадії загострення інфекційних захворювань, включаючи туберкульоз, хламідії, стафілокок та інші заразні захворювання;

Наслідки посиленої форми дихальних захворювань - грипу, гострих респіраторних вірусних інфекцій, гострих дихальних інфекцій;

Підвищена маса тіла пацієнта - з непропорційним навантаженням на суглоби їх тканин, зазнають постійних механічних ефектів, що призводить до морфологічних відхилень та руйнування структури хряща;

Надмірна гіпотермія, що призводить до знищення цілісності хрящової тканини та втрати структури синовіальної рідини;

Хвороби щитовидної залози.

Окреме місце в етіології артрозу є генетичним фактором. Саме генетична аномалія здатна спровокувати дисплазію тканин суглобів та розлад фізіологічних функцій колагенових волокон, що відповідають за гнучкість та рухливість суглоба.

У той же час, інші супутні фактори є причинами розвитку цієї патології: дефіцит вітаміну, інтоксикація внаслідок продуктів споживання як якості або надмірного передозування препаратів, похилого віку пацієнта, патологічних процесів формування крові та кровотоку, гормональних порушень та захворювання репродуктивної системи інфекційного походження.

Механізм прогресування захворювання

Коли з’являється будь -яка з причин, які провокують захворювання суглоба артрозом, в ньому починають розвиватися патологічні процеси. Механізм їх прогресування не повністю вивчений, але основні етапи офіційної медицини відомі.

На початковій стадії відбувається структура хрящної тканини та ненормальні зміни синовіальної рідини. Все це надходить через порушення метаболічних процесів, в яких тканини суглоба не отримують необхідних компонентів у достатній кількості або позбавлені деяких з них.

Далі, еластичність колагенових волокон та гнучкість хряща втрачається через те, що в організмі, з відсутністю поживних речовин, гіалуронова кислота не має часу, що забезпечує м'якість і гнучкість структурного складу колагенного волокна. Хрящ поступово висихає, стає крихким і тріщинами. Рідина в синовіальній капсулі поступово виснажується і згодом повністю зникає.

На хрящній тканині утворюються шорсткість, тверді кісткові новоутворення. У той же час розвивається деформація іншої тканини суглоба, їх патологічна дегенерація, дистрофія та втрата фізіологічної активності.

Для пацієнта ці зміни означають появу болю, кульгавості та нерухомості суглоба.

Симптоми артрозу

Ознаки артрозу суглобів з'являються з першого ступеня, хоча іноді вони не такі виражені. Характерними явищами для всіх стадій артрозу є:

синдром болю;

хрусткі звуки під час руху;

бездіяльність або повне зниження мобільності суглобів;

набряк;

Конформація суглоба.

Біль

Біль зазвичай виникає під час руху. З інтенсивними фізичними навантаженнями болісні відчуття посилюються та набувають стійкої тенденції. З усіма видами артрозу будь -яке місце їх локалізації біль гострий.

У початковій фазі біль слабо виражається, частіше вони з’являються вдень. Зазвичай біль є короткостроковою і стихає в спокої. У хронічній формі та з інтенсивним прогресуванням гострої форми болю синдром болю проявляється частіше, має посилений період прояву, часто турбує навіть у спокої вночі.